欧某，女性，34岁，年7月2日初诊。面、背部出现白斑6年。初发时曾在外院服药治疗有好转，不久再发并渐次扩大增多。现白斑仍在扩大，额部、鼻根及眉部有白斑数片，大小不一，背部一处白斑4cm×6cm大小，白斑周缘色素沉着。平素手足厥冷、身怕冷、无汗，睡眠欠佳，月经基本正常，稍口干，不欲饮，二便可，纳稍差，舌暗红，苔薄，脉细弦。
四诊合参，辨为病在太阳、太阴，因血气虚滞于内，荣卫不利于外，发为白斑，予当归四逆汤合阳和汤加减：
当归15，桂枝6，白芍10，
麻黄6，干姜4，熟地黄30，
鹿角霜20，沙苑子60，白蒺藜30，
首乌30，稀莶草15，甘草6，7剂内服。外擦白蚀酊。
二诊：怕冷及睡眠好转，身有少许汗出。右额部白斑中部分色素岛出现，口干，喉中有痰不多，偶咳，舌暗红，苔薄微腻，脉细弦。药已中鹄，前方加细辛39，木通69，大枣，7剂。
三诊：药后怕冷及睡眠已明显好转，右额部白斑大部分变黑。左眉及背部白斑中亦见部分黑点出现。精神转佳，喉中痰消，无咳嗽，舌暗红，苔薄微黄，脉细弦。守方再服10剂。
四诊：右额部白斑基本被黑点覆盖，其余白斑中均见大量黑点出现。前方再加田七粉末3冲服，10剂巩固。惜后未再复诊。
白癜风易诊难治，迄今为止中西医均无特效疗法。以经方治疗白癜风仍在探索中。本案服药后有一定疗效，似属偶然之得。然从病机分析来看，患者畏冷，四逆明显，此阳虚气寒、气血凝滞，不能温煦所致；血气虚而滞与内、营卫不利于外，而发白斑。故取当归四逆汤温通血脉，惟嫌力度不够，又合阳和汤温阳补血、散寒通滞，配合沙苑子、白蒺藜、何首乌、稀莶草补肝肾阴血，以竟全功。
阳和汤是外科治疗阴疽的一张名方，来自清代王洪绪的《外科证治全生集》，凡脱疽、流注、痰核、贴骨疽、鹤膝风等阴疽属于阳虚寒凝证者，皆可用之取效。其组方配伍之精到，疗效之确切，实堪媲美经方，为后世医家所推崇。笔者常用此方化裁治疗硬皮病效果较好。
图书信息图书名称：《伤寒论》六经辨证与方证新探
图书作者：欧阳卫权著
出版社：中国中医药出版社
出版时间：年04月
内容简介医圣张仲景“勤求古训、博采众方”而著《伤寒杂病论》，创立六经辨证理论体系，奠定了中医辨证论治的基础，千百年来一直有效地指导着中医临床各科的医疗实践，备受历代医家推崇。
作者在多年临床中，致力于《伤寒论》六经辨证的研究，强调六经以八纲为核心，涵盖经络脏腑；合病、并病具有广泛的临床指导意义；以更有效地指导临床为旨归，须拓展六经等。临床以六经为纲，方证为核心，见病知机，活用经方。并系统地研究了六经辨证在皮肤病中的运用，经临床验证疗效显著。
本书主要内容包括：
一、对《伤寒论》六经实质进行深度再探讨，提出新观点。
二、以方类证，方证对应，进行方证归经，总结各方证辨证要点，以指导临床实用。（详见各方之方证辨证要点）
三、介绍各方证在皮肤病中的辨治心法，并通过丰富而翔实的案例实录，来阐述作者活用经方辨治皮肤病的思路和体会。（详见各方之皮肤病辨治心法和医案实录）
本书不仅是一本中医皮肤病专著，更是指导读者如何认识六经与方证，如何辨准六经、辨清方证，达到方证对应、见病知机、圆机活法的境界，*终提高临床疗效的一本有价值的参考书。
医院校学生、中医临床尤其是皮肤科临床工作者参考和学习。
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北京中科白癜风医院爱心分享会白癜风专家郑华国